Hướng dẫn khử khuẩn tiệt khuẩn dụng cụ trong các cơ sở y tế

cùng Tìm hiểu xem khử khuẩn tiệt khuẩn là gì?

Tiệt khuẩn (Sterilization): là một quá trình xoá sổ hoặc loại bỏ rất nhiều những dạng của vi sinh vật sống bao gồm cả bào tử vi khuẩn.



Khử khuẩn (Disinfection): là giai đoạn loại bỏ hồ hết hoặc tất cả vi sinh vật gây bệnh trên DC nhưng ko diệt bào tử vi khuẩn. Có 3 mức độ khử khuẩn (KK) (KK mức độ thấp, làng nhàng và cao).



Khử khuẩn mức độ cao (High level disinfection): là quá trình xoá sổ tất cả vi sinh vật và 1 số bào tử vi khuẩn. Đối với bào tử vi khuẩn phải có 1 vài điều kiện cố định mới diệt được (nhiệt độ, áp suất, độ ẩm và thời gian).



Khử khuẩn chừng độ làng nhàng (Intermediate-level disinfection): là thời kỳ khử được M.tuberculosis, vi khuẩn sinh dưỡng, virus và nấm, nhưng không tiêu diệt được bào tử vi khuẩn.

bài viết liên quan: cách pha cloramin b

Khử khuẩn mức độ thấp (Low-level disinfection): tiêu diệt được những vi khuẩn thường ngày như 1 vài virut và nấm, nhưng không xoá sổ được bào tử vi khuẩn.



Làm sạch (Cleaning): Là giai đoạn dùng tính chất cơ học để làm sạch những tác nhân nhiễm khuẩn và chất hữu cơ bám trên các công cụ (DC), mà không khăng khăng phải tiêu diệt được hết những tác nhân nhiễm khuẩn; giai đoạn làm sạch là một thao tác yêu cầu cho quá trình KK, tiệt khuẩn (TK). Làm sạch là yêu cầu cần phải có Đầu tiên giúp cho tuyệt vời của việc KK hoặc TK được tốt nhất.



Khử nhiễm (Decontamination): là một giai đoạn sử dụng tính chất cơ học và hóa học, giúp loại bỏ các chất hữu cơ và giảm số lượng những vi khuẩn gây bệnh có trên những DC để bảo đảm an toàn lúc dùng, vận chuyển và thải bỏ.

sản phẩm liên quan: máy phun khử khuẩn

các nhân tố ảnh hưởng đến quá trình KK, TK

Số lượng và vị trí tác nhân gây bệnh

Việc tiêu diệt vi khuẩn có trên những DC phụ thuộc vào số lượng vi khuẩn có trên DC và thời kì để xoá sổ chúng. Trong điều kiện chuẩn khi đặt những thí nghiệm rà soát khả năng sát khuẩn khi hấp TK cho thấy trong vòng 35phút tiêu diệt được 10 bào tử B. Atrophaeus (dạng Bacillus subtilis). Nhưng trong 3 giờ có thể diệt được 100 000 Bacillus atrophaeus. Chính vì thế việc làm sạch DC sau khi dùng trước khi KK và TK là vô cùng cần yếu, làm giảm số lượng tác nhân gây bệnh, giúp rút ngắn giai đoạn KK và TK đồng thời đảm bảo chất lượng KK, TK tối ưu. Cụ thể là cần phải tiến hành một cách tỉ mỉ việc làm sạch với số đông những loại DC, với những DC có khe, kẽ, nòng, khớp nối, và nhiều kênh như DC nội soi khi KK phải được ngâm ngập và cọ rửa, ghé khô theo khuyến cáo của dịch vụ trước khi đem đóng gói hấp TK.



Khả năng bất hoạt những vi khuẩn

Có cực nhiều tác nhân gây bệnh kháng với những hóa chất KK và TK sử dụng để tiêu diệt chúng. Cơ chế đề kháng của chúng với chất KK không giống nhau. Do vậy, việc tuyển lựa hóa chất để KK, TK cần phải lưu ý chọn lựa hóa chất nào không bị bất hoạt bởi các vi khuẩn cũng như ít bị đề kháng nhất. Việc lựa chọn một hóa chất phải tính đến cả một chu trình TK, thời gian tiếp xúc của hóa chất có thể tiêu diệt được phần đông những tác nhân gây bệnh là một việc làm cấp thiết ở mỗi hạ tầng KBCB.



Nồng độ và tuyệt vời của hóa chất KK

Trong điều kiện chuẩn để tiến hành KK, những hóa chất KK muốn gia tăng cường mức xoá sổ vi khuẩn gây bệnh mà mình ước mong đem lại, đều phải tính tới thời kì tiếp xúc với hóa chất. Lúc muốn xoá sổ được 104 M. Tuberculosis trong 5 phút, cần phải sử dụng cồn isopropyl 70%. Trong khi ấy nếu như dùng phenolic phải mất đến 2- 3 giờ xúc tiếp.



những nguyên tố vật lý và hóa học của hóa chất KK

rất nhiều thuộc tính vật lý và hóa học của hoá chất ảnh hưởng tới giai đoạn KK, TK như: nhiệt độ, pH, độ ẩm và độ cứng của nước. Phần nhiều tác dụng của các hóa chất gia cải thiện khi nhiệt độ cải thiện, nhưng Ngoài ra lại có thể làm hỏng DC và đổi thay khả năng sát khuẩn.



Sự gia tăng độ pH có thể tăng cường khả năng diệt khuẩn của một vài hóa chất (ví dụ như glutaraldehyde, quaternary ammonium), nhưng lại làm giảm khả năng sát khuẩn của 1 số hóa chất khác (như phenols, hypochlorites, iodine)



IFrame

Độ ẩm là yếu tố quan trọng có ảnh hưởng đến những hóa chất KK, TK dạng khí như là EtO, chlorine dioxide, formaldehyde.



IFrame

Độ cứng của nước cao (quyết định bởi nồng độ cao của 1 số cation kim loại như Canxi, magiê) làm giảm khả năng sát khuẩn và có thể làm hỏng những DC.



Chất hữu cơ và vô cơ

những chất hữu cơ trong khoảng máu, huyết thanh, mủ, phân hoặc các chất bôi trót lọt có thể làm tác động tới khả năng sát khuẩn của hóa chất KK theo 2 con đường: giảm khả năng sát khuẩn, giảm nồng độ hóa chất, bảo kê vi khuẩn sống sót qua công đoạn KK, TK và tái hoạt động lúc các DC đấy được đưa vào cơ thể. Vì vậy thời kỳ làm sạch loại bỏ hoàn toàn chất hữu cơ, vô cơ bám trên bề mặt, khe, khớp và trong lòng DC là việc làm hết sức quan trọng, quyết định cực nhiều đến chất lượng KK, TK các DC trong bệnh viện.



thời gian xúc tiếp với hóa chất

những DC khi được KK, TK phải tuyệt đối tuân thủ thời kì xúc tiếp tối thiểu với hóa chất. Thời kì tiếp xúc này thường được quy định rất rõ bởi dịch vụ và được ghi rõ trong hướng dẫn dùng.



những chất sinh vật học do vi khuẩn tạo ra (Biofilm)

những vi sinh vật có thể được kiểm soát an ninh khỏi tác dụng của khóa chất KK, TK do khả năng tạo ra các chất sinh vật học, bao nói quanh nói quẩn vi khuẩn và dính với bề mặt DC và làm khó khăn trong việc làm sạch DC nhất là những DC dạng ống. Các vi sinh vật có khả năng tạo chất sinh học này đều có khả năng đề kháng cao và gấp 1000 lần so với các vi sinh vật không đề kháng. Do đó khi chọn lọc hóa chất KK phải tính tới khả năng này của một số vi khuẩn như Staphylococcus, các trực khuẩn gram âm lúc xử lý những DC nội soi, máy tạo nhịp, mắt kính, hệ thống chạy thận nhân tạo, ống thông huyết quản và các con phố tiểu. Một số ezyme và chất tẩy rửa có thể làm tan và giảm sự cấu tạo các chất sinh học này.

Xem thêm các món đồ công nghệ tại Ruby.vn